1. Qu’appelle-t-on « mamelons ombiliqués » ?
Le mamelon ombiliqué, appelé également mamelon invaginé, est une malformation souvent d’origine congénitale qui se traduit pas l’absence visuelle de mamelons ou une présence très peu proéminente. Les mamelons sont alors à l’intérieur du sein au lieu d’être bombés vers l’extérieur.
La présence de cette malformation peut provenir de la brièveté des canaux galactophores (par lesquels s’écoulent les sécrétions mammaires) ou être la conséquence d’une intervention chirurgicale de la poitrine telle que la correction d’une ptose mammaire (seins tombant) ou d’une hypertrophie mammaire (volume des seins important).
Une femme sur 10 est atteinte de cette déformation, d’un ou de deux seins.
Les mamelons ombiliqués pouvant être handicapant pour l’allaitement ou l’état psychologiques des femmes touchées par cette malformation, l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués permet de corriger l’aspect en faisant ressortir le mamelon vers l’extérieur.
2. Y a-t-il un âge minimum pour subir une correction des mamelons ombiliqués ?
Il est fortement conseillé d’attendre au moins 18 ans pour avoir recours à l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués.
Au-delà du fait qu’il s’agisse de l’âge légal, il est important de respecter la fin de la croissance, et de s’assurer de la stabilité réelle des motivations.
3. Est-il préférable d’avoir recours à une correction des mamelons ombiliqués avant ou après une grossesse ?
La présence de mamelons ombiliqués ne gêne en aucun cas les grossesses mais ne permet pas l’allaitement.
4. L’allaitement devient-il possible après une correction des mamelons ombiliqués ?
Certains diront que la correction des mamelons ombiliqués permet de reconstituer les canaux galactophores et rendre ainsi possible l’allaitement dans les 2 à 3 ans suivant l’intervention.
Il parait plus honnête de dire que la sclérose post opératoires liée à la section des canaux va le plus souvent bouger ceux-ci et ne permettront probablement pas un allaitement futur.
5. La correction de mamelons ombiliqués peut-elle altérer la sensibilité de mes seins ?
Dans les jours qui suivent l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués, il est possible que la sensibilité des seins, et plus particulièrement du mamelon, soit troublée à cause de l’oedème. Après un peu de patience, tout se rétablit.
6. Quels examens médicaux sont nécessaires avant une correction de mamelons ombiliqués ?
La mammographie est un examen médical fortement conseillé avant toutes interventions de la poitrine.
Elle permet en effet d’analyser la glande mammaire et de dépister également toute trace de tumeur potentielle.
Un bilan photographique est également nécessaire pour observer la caractéristique de votre poitrine.
7. Combien de temps dure l’intervention d’une correction des mamelons ombiliqués ?
L’intervention de la correction des mamelons ombiliqués ne dure environ qu’1 heure.
L’hospitalisation en ambulatoire est donc suffisante (entrée et sortie le jour même)
8. Quel type d’anesthésie est nécessaire pour une correction des mamelons ombiliqués ?
Même si le chirurgien peut choisir avec vous et le médecin anesthésiste la formule la mieux adaptée, c’est généralement l’anesthésie locale qui est pratiquée. Un produit anesthésiant vous est alors injecté pour insensibiliser la ou les zone(s) à traiter.
9. Mes cicatrices seront-elles visibles ?
Les cicatrices sont la conséquence des incisions pour corriger les canaux galactophores et faire ressortir le mamelon invaginé.
Très petites, de 2 à 3 mm, elles sont situées à la base de l’aréole et sont quasi invisibles.
10. Ressent-on beaucoup de douleurs après l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués ?
Les douleurs dépendent du cas de chaque patient mais les suites de l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués sont généralement peu douloureuses. En cas de douleurs, des antalgiques vous sont prescrits les premiers jours.
11. Comment se déroulent les suites opératoires de la correction des mamelons ombiliqués ?
Les œdèmes ou bleus et cicatrices apparents après l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués disparaitront rapidement avec le temps.
Dès le retour du bloc opératoire, vous porterez un pansement modelant pour maintenir au mieux la poitrine corrigée.
Vous pourrez prendre des douches dès le lendemain sans oublier de désinfecter les plaies.
12. Y a-t-il des complications liées à l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués ?
Malgré la rareté des complications, il est toutefois important de prendre en compte les risques encourus de l’augmentation mammaire :
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•Des hématomes plus ou moins importants peuvent apparaître sur la poitrine. Ils nécessitent une reprise chirurgicale de la part de votre chirurgien plasticien.
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•Il y a un risque d’infection qui peut survenir au cours ou après l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués.
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•Les cicatrices peuvent mal évoluer. Cette complication n’est pas exclusivement liée à la correction des mamelons ombiliqués mais à l’intervention médicale en général.
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•Le ou les mamelons corrigé(s) peuvent devenir insensibles les premiers jours. La sensibilité réapparaît par la suite.
13. Quelles activités doivent être suspendues et pendant combien de temps ?
Au cours des jours suivants la correction des mamelons ombiliqués, certaines précautions sont à prendre en compte pour éviter toute complication :
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•Un arrêt de travail de 1 à 3 jours est conseillé selon votre activité professionnelle
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•Le mois suivant la correction des mamelons ombiliqués, il est important d’éviter tout effort musculaire important comme de porter des objets lourds, de faire une activité sportive ou même de conduire (auto, moto, vélo).
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•L’arrêt du tabac est fortement préconisé pour éviter des complications liées à la cicatrisation.
14. Quand pourrais-je apprécier le résultat définitif de la correction des mamelons ombiliqués ?
Le résultat de la correction des mamelons ombiliqués est immédiat et généralement définitif. Dès la suite de l’intervention, les cicatrices s’atténuent et la sensibilité réapparaît.
Il faudra cependant compter de 1 à 3 ans après la correction des mamelons ombiliqués pour envisager une grossesse et un allaitement.
15. Combien coûte une correction des mamelons ombiliqués?
Le tarif de la correction des mamelons ombiliqués, qui varie de xx à xx euros, est calculé en consultation en fonction du type d’intervention et de la durée du geste mais également selon les diverses prestations proposées.
Dans certains cas particulier, la sécurité sociale peut prendre en charge une partie ou toute l’intervention à sa charge.
16. Dans quels cas l’intervention de la correction des mamelons ombiliqués est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?
La chirurgie plastique reconstructrice et esthétique à la particularité de réaliser des actes pris en charge par l’Assurance-maladie, avec ou sans entente préalable et des actes hors Assurance-maladie donc non remboursables.
Les actes pris en charge peuvent nécessiter une participation financière du patient. Celle-ci pourra être remboursée partiellement ou totalement par les mutuelles complémentaires, en fonction du contrat souscrit.
Pour les actes non remboursables, un devis doit obligatoirement être remis au patient, comportant le détail de toutes les prestations qu’il aura à régler. Le patient dispose d’un délai raisonnable de réflexion (15 jours) pour faire part de sa décision, sans que cela lui porte un quelconque préjudice ou engage la moindre dépense supplémentaire, hormis la consultation.
Dans certains cas frontières de l’esthétique et de la réparation, la décision de prise en charge repose sur l’appréciation médicale du médecin-conseil. Le chirurgien doit alors remplir une demande d’entente préalable avec les explications motivant la nécessité d’une prise en charge par l’Assurance-maladie. Cette demande d’entente préalable doit être déposée par la patiente à son centre de sécurité sociale. L’obtention de l’accord met une à deux semaines.
Ainsi, la Sécurité sociale rembourse partiellement la correction des mamelons ombiliqués.